Впишите креатинин из анализа крови, возраст и пол — калькулятор посчитает скорость клубочковой фильтрации и покажет стадию по классификации ХБП.
Редакция 2021 года без расовой поправкиОбновлено 29 августа 2026Уравнение CKD-EPI 2021, рекомендации KDIGO и Минздрава
Из биохимического анализа
Единицы
лет
18100
Пол
Введите значения — расчёт появится здесь.
Калькулятор помог?
Спасибо, прочитаем.
Что показывает СКФ
Скорость клубочковой фильтрации — сколько миллилитров плазмы почки очищают за минуту. Это главный показатель их работы, и по нему ставят стадию хронической болезни почек.
Измерить её напрямую сложно и дорого, поэтому в клинике считают расчётную СКФ по креатинину. Креатинин — продукт распада мышечной ткани, который выводят почки: чем хуже они работают, тем больше его в крови.
Формулу нормируют на площадь тела 1,73 м² — отсюда странная на вид размерность мл/мин/1,73 м². Так результаты людей разного сложения становятся сопоставимы.
Один анализ ничего не решает. Диагноз ставят, если сниженная СКФ держится три месяца и дольше.
κ равна 0,7 у женщин и 0,9 у мужчин; α равна −0,241 и −0,302 соответственно
Пример
Мужчина 45 лет, креатинин 90 мкмоль/л
Переводим в мг/дл: 90 ÷ 88,4 = 1,02
Отношение к κ: 1,02 ÷ 0,9 = 1,13 — больше единицы
СКФ = 142 × 1 × 1,13^−1,2 × 0,9938^45 = 92,6
92,6 мл/мин/1,73 м² — стадия С1, функция почек нормальная
Мкмоль или мг: главная ловушка
Формулу CKD-EPI вывели на американских данных, где креатинин меряют в миллиграммах на децилитр. В России и Европе принято мкмоль/л.
Переводной коэффициент — 88,4. Забыв про него, вы получите СКФ в десятки раз меньше настоящей и решите, что почки отказали.
Типичные значения помогают не ошибиться: у здорового взрослого креатинин 60–110 мкмоль/л, то есть 0,7–1,2 мг/дл. Если ваш анализ показывает число около сотни — это мкмоль.
Калькулятор принимает обе единицы, но выбрать нужную придётся вам: по самому числу отличить их можно, а автоматически угадывать в медицине неправильно.
Стадии хронической болезни почек
Классификация KDIGO делит диапазон СКФ на шесть стадий, и переход между ними меняет тактику наблюдения.
Снижение до 60 само по себе ещё не болезнь, если нет других признаков поражения почек: белка в моче, изменений на УЗИ. Стадии С1 и С2 ставят только при наличии таких признаков.
С третьей стадии наблюдение становится регулярным, с четвёртой готовятся к заместительной терапии.
Возраст сам по себе снижает СКФ: после сорока она падает примерно на один миллилитр в год, и семьдесят у восьмидесятилетнего человека — не то же самое, что семьдесят у тридцатилетнего.
Стадия
СКФ
Что это значит
С1
90 и выше
нормальная или повышенная
С2
60–89
незначительно снижена
С3а
45–59
умеренно снижена
С3б
30–44
существенно снижена
С4
15–29
резко снижена
С5
меньше 15
почечная недостаточность
Когда расчёт врёт
Креатинин зависит не от одних лишь почек, но и от мышечной массы. У культуриста он высокий при здоровых почках, у пожилого худого человека — низкий при больных.
Формула систематически завышает СКФ у людей с малой мышечной массой и занижает у мускулистых. У ампутантов, лежачих больных и при выраженном истощении она почти бесполезна.
Мясная пища накануне анализа поднимает креатинин, интенсивная тренировка — тоже. Кровь сдают натощак и без нагрузки накануне.
При беременности, острой почечной недостаточности и быстро меняющемся состоянии расчётная СКФ не отражает реальность: формула предполагает установившееся равновесие.
Мясо накануне и тренировка завышают креатинин
У худых и пожилых расчёт завышает СКФ
При беременности и острых состояниях формула не применяется
Детям считают по уравнению Шварца, а не по CKD-EPI
Что делать с результатом
Калькулятор не ставит диагноз. Он переводит цифру из бланка в понятную шкалу, чтобы разговор с врачом был предметным.
Снижение ниже 60 — повод обратиться к терапевту или нефрологу, а не искать причину самостоятельно. Нужен повторный анализ через три месяца и анализ мочи на белок.
Показатель ниже 30 требует наблюдения нефролога постоянно, а ниже 15 — обсуждения диализа или трансплантации.
Стабильная СКФ год от года важнее одного значения: скорость снижения говорит о прогнозе больше, чем текущая цифра.
Частые вопросы
Как посчитать СКФ по креатинину?
По формуле CKD-EPI 2021: нужны креатинин, возраст и пол. Креатинин из мкмоль/л переводят в мг/дл делением на 88,4.
Какая СКФ считается нормой?
90 мл/мин/1,73 м² и выше. Значения 60–89 считают незначительно сниженными, ниже 60 в течение трёх месяцев — признак хронической болезни почек.
Чем CKD-EPI отличается от формулы MDRD?
CKD-EPI точнее в диапазоне нормальных значений, где MDRD систематически занижала результат. С 2021 года из неё убран расовый коэффициент.
Нужны ли рост и вес для расчёта?
Не нужны. Формула нормирована на стандартную площадь тела 1,73 м², и антропометрия в неё не входит.
Почему получилась подозрительно низкая СКФ?
Скорее всего, креатинин введён в мкмоль/л, а выбраны мг/дл. Разница между единицами — в 88 раз.
Влияет ли питание на результат?
Влияет. Мясная пища накануне и интенсивная тренировка поднимают креатинин, и расчётная СКФ выходит ниже настоящей.
Можно ли считать СКФ ребёнку?
По этой формуле нельзя, она рассчитана на возраст от 18 лет. Детям применяют уравнение Шварца с ростом в числителе.
СКФ снизилась с возрастом — это болезнь?
После сорока лет СКФ естественно падает примерно на миллилитр в год. Диагноз ставят по совокупности признаков, а не по одной цифре.
Что делать при СКФ ниже 60?
Обратиться к терапевту или нефрологу и повторить анализ через три месяца вместе с анализом мочи на белок.
Источники
Inker L. A. et al. New Creatinine- and Cystatin C-Based Equations, NEJM 2021
KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD
Клинические рекомендации «Хроническая болезнь почек», Минздрав России